5. スマイル分析

対象: 歯科医師、歯科衛生士

目的

歯科矯正および審美治療のために患者の顔、歯、歯列を精密分析し、データを記録します。

5.1 スマイル分析の概要

主な機能

患者情報管理: 患者別の診療記録および画像保存
画像分析: 顔、口腔写真の精密測定および分析
多層画像整列: 複数角度の画像を重ねて比較
歯および歯列弓分析: 歯のサイズ、比率、形態、配列の分析
経過追跡: 時間経過による変化の比較

分析タイプ(8種類)

番号	分析タイプ	対象	分析内容
1	顔面歯列対称分析	正面顔	左右対称性の評価
2	歯列弓分析(上顎)	上顎歯列	上顎歯の配列形態
3	歯サイズ比率(上顎)	上顎歯	上顎歯の幅/高さ比率
4	歯サイズ比率(下顎)	下顎歯	下顎歯の幅/高さ比率
5	歯軸分析(上顎)	上顎歯	上顎歯の長軸および傾斜
6	歯軸分析(下顎)	下顎歯	下顎歯の長軸および傾斜
7	歯の形態(上顎)	上顎歯	上顎歯の形状分類
8	歯の形態(下顎)	下顎歯	下顎歯の形状分類

5.2 患者登録・管理

スマイル分析を始める

スマイル分析ページへのアクセス
- メインメニューで**「スマイル分析」または「Smile Analyzer」**をクリックします
組織の選択
- 管理する病院/組織一覧から選択します
- 複数の病院を管理する場合はそれぞれ別々に患者管理

患者を登録する

患者一覧ページ
- 選択した組織の**「患者」または「Patients」**タブに移動します
新しい患者の追加
- **「患者追加」**ボタンをクリックします
患者情報の入力

基本情報(必須):
- 名前: 患者氏名
- カルテ番号: 自動生成(YYYYMM-NNN形式)
  - 例: 202412-001(2024年12月の1番目の患者)
個人情報(任意):
- 生年月日: 日付選択で入力
- 性別: 男性 / 女性 / その他
- 電話番号: 連絡先(例: 010-1234-5678)
- メール: メールアドレス
- 住所: 居住地住所
診療情報(任意):
- 初診日: 初回来院日
- 最終来院日: 最後の来院日(自動更新可能)
- 主訴(Chief Complaint): 主な訴え症状
  - 例:「前歯の突出」「歯並びの不揃い」「笑ったときの歯茎の露出」
- 病歴: 既往症、服用薬
- 現在の治療: 進行中の治療内容
- 治療ノート: 治療計画およびメモ
- アレルギー: アレルギー情報
- 服用薬: 現在服用中の薬
緊急連絡先(任意):
- 緊急連絡人: 保護者名
- 緊急連絡先: 保護者連絡先
保存
- **「保存」**ボタンをクリックして患者を登録します
- カルテ番号が自動的に付与されます

患者一覧の管理

検索機能
- 患者名またはカルテ番号で検索
- リアルタイム検索結果を表示
患者カード情報
- カルテ番号
- 名前、性別、生年月日
- 初診日および最終来院日
- 主訴(主な訴え症状)
患者の選択
- 患者カードをクリックして詳細分析ページに移動

5.3 画像アップロード・編集

分析用画像の準備

必要な画像タイプ:

正面顔写真(Face Front Open)
- 正面から撮影、自然な笑顔
咬合面写真(Bite/Occlusal)
- 上から見下ろした歯の配列
上顎写真(Maxilla)
- 上顎歯のみクローズアップ
下顎写真(Mandible)
- 下顎歯のみクローズアップ

画像のアップロード

患者詳細ページ
- 患者一覧で患者を選択します
- 分析ページが開きます
画像のアップロード
- 「画像アップロード」またはドラッグ&ドロップエリアを使用します
- 対応形式: JPG、PNG、HEIC
- 推奨サイズ: 最小1000x1000px以上
画像タイプの指定
- アップロード時に画像タイプを選択:
  - Base(基本): 正面顔
  - Bite(咬合): 咬合面
  - Maxilla(上顎): 上顎歯列
  - Mandible(下顎): 下顎歯列

画像の編集

編集モードへの移行
- アップロードした画像の**「編集」**ボタンをクリックします
編集機能
- トリミング(Crop): 必要な部分のみ選択
- 回転(Rotate): 90度単位または自由回転
- 明るさ調整: 明るさ、コントラスト、彩度
- 拡大/縮小: 細部の確認
保存
- **「保存」**ボタンで編集内容を保存
- 原本は別途保管されます

5.4 多層画像整列(Layer Alignment)

複数角度の画像を重ねて正確な分析を行います。

整列ツールの使用方法

整列モードの有効化
- 分析ページで**「画像整列」または「Layer Alignment」**ボタンをクリックします
レイヤーの選択
- 基準レイヤー: 固定されたベース画像
- 調整レイヤー: 動かす画像(Bite、Maxilla、Mandible)
変形の調整

移動(Translate):
- X軸: 左右移動
- Y軸: 上下移動
- スライダーまたは数値入力で調整
サイズ(Scale):
- 画像の拡大/縮小(0.5~2.0)
- 基準レイヤーとサイズを合わせる
回転(Rotation):
- -180°~180°の範囲
- 角度の微調整
透明度(Opacity):
- 0%(透明)~100%(不透明)
- 重なった部分の比較時に有用
整列の確認
- 基準点(例: 歯の正中線、鼻の中心)を合わせます
- 複数レイヤーを交互にオン/オフして確認
保存
- **「整列保存」**ボタンで変形設定を保存
- 以降の分析に自動的に適用されます

5.5 分析を実行する

分析プロセス

分析タイプの選択
- 分析ページで実行する分析タイプを選択します
- 例:「顔面歯列対称分析」
画像の選択
- 該当分析に適した画像を選択します
- システムが推奨画像タイプを案内します
基準点の表示
- 分析モーダルが開いたら画像に基準点を打ちます
- 分析タイプごとに必要な点の数と位置が異なります
自動測定
- 基準点をすべて表示すると自動的に計算されます
- 距離、角度、比率などが計算されます
結果の確認
- 測定結果が画像上にオーバーレイで表示されます
- 数値データも一緒に提供されます
保存
- **「分析保存」**ボタンで結果を患者記録に保存します
- 日付および時刻が自動的に記録されます

主な分析タイプの詳細

1. 顔面歯列対称分析(Face Front Open Analysis)

目的: 顔と歯列の左右対称性の評価

必要な画像: 正面顔写真(笑顔)

基準点:

顔の正中線
両目の中心
鼻の中心
唇の中心
上顎歯の正中線
下顎歯の正中線

測定項目:

正中線の一致度
左右非対称の程度
ミッドライン偏差

結果の解釈:

正常: 偏差2mm以内
軽度非対称: 2-4mm
中等度非対称: 4mm以上

2. 歯列弓分析(Arch Analysis)

目的: 上顎または下顎の歯の配列形態分析

必要な画像: 咬合面写真(上顎または下顎)

基準点:

前歯部最前方点
犬歯尖頭
第一大臼歯近心頬側咬頭
左右対称の点

測定項目:

歯列弓幅径(Arch Width)
歯列弓長(Arch Length)
歯列弓形態分類(正常、狭い、広い)

結果の活用:

矯正治療計画の策定
抜歯/非抜歯の決定
拡大装置の必要性判断

3. 歯サイズ比率分析(Tooth Ratio Analysis)

目的: 個々の歯の幅と高さの比率測定

必要な画像: 正面歯写真

基準点:

各歯の切端(Incisal Edge)
歯頸部(Cervical Line)
近心および遠心接触点

測定項目:

歯の幅(Mesiodistal Width)
歯の高さ(Crown Height)
幅/高さ比率(Width/Height Ratio)

正常比率(上顎前歯部):

中切歯: 0.75-0.85
側切歯: 0.70-0.80
犬歯: 0.70-0.80

結果の活用:

審美治療計画
レジンまたはラミネートのデザイン
歯の形態修正

4. 歯軸分析(Tooth Axis Analysis)

目的: 歯の長軸および傾斜度の測定

必要な画像: 正面歯写真

基準点:

歯の切端中央
歯根尖(または歯頸部中央)
基準線(垂直線)

測定項目:

歯軸角度(Axial Inclination)
垂直線に対する傾斜度
歯間の平行度

正常範囲:

上顎中切歯: 軽度遠心傾斜(2-5°)
下顎中切歯: 垂直(0-2°)

結果の活用:

矯正治療中のトルク調整
歯の移動方向の決定
最終歯配列計画

5. 歯の形態分析(Tooth Shape Analysis)

目的: 歯の形態的特性の分類

必要な画像: クローズアップ歯写真

分類基準:

方形(Square): 角ばった形態、男性的
卵形(Ovoid): 丸い形態、中性的
尖形(Tapered): 尖った形態、女性的

測定項目:

切端形態
近遠心輪郭
頬舌側突出度

結果の活用:

患者の顔型との調和
性別・年齢に合わせたデザイン
補綴物製作時の参考

5.6 分析結果の活用

結果の閲覧・比較

保存された分析一覧
- 患者詳細ページですべての分析履歴を確認
- 日付別、タイプ別に並べ替え
時間経過の比較
- 治療前/後の画像比較
- 変化量の数値化
- スライダーで時点別に切り替え
レポート生成(今後対応予定)
- 分析結果をPDFで出力
- 患者説明用資料

データのエクスポート(今後対応予定)

分析画像のダウンロード
測定データのExcelエクスポート
他システムへのデータ転送

5.7 注意事項とヒント

撮影のヒント

照明
- 均一な照明を使用
- 影を最小化
- フラッシュの直接照射を避ける
角度
- 正面: カメラと患者の目線を一致させる
- 咬合面: 完全に垂直に撮影
- 距離: 一定の距離を維持(約30-50cm)
患者の準備
- 楽な姿勢
- 自然な表情
- リップリトラクターの使用(口腔内撮影)

分析精度の向上

高解像度画像の使用
- 最小1000x1000px以上
- 鮮明なピント
基準点を正確に表示
- 拡大して正確な位置をクリック
- 解剖学的基準点を熟知
多重測定
- 同じ分析を複数回実行
- 平均値を使用

注意事項

個人情報保護
- 患者写真は安全に保存
- 外部流出に注意
- 同意書必須
医療判断
- 分析結果は参考資料
- 最終診断は医師の判断
- 数値のみで決定しないこと
定期的な更新
- 治療経過に応じて再撮影
- 3ヶ月または6ヶ月間隔を推奨

5.8 表示改善のお知らせ(2026-05更新)

スマイル分析画面全般の色をデザインシステムのセマンティックトークンに統一しました。マニュアルのスクリーンショットと実際の画面の強調色が異なる場合がありますが、意味は同じように維持されます。

状態カラーの一貫性: 進行中/正常は情報・成功トークン(青系)、警告は注意トークン(橙・黄系)、削除・エラーは危険トークン(赤系)に統一。
ダークモード対応: すべてのカード・テーブル・モーダルがセマンティックトークンを使用し、OSのダークモードで自動的にトーンが切り替わります。
フォーカス/ホバー: 入力フィールドのフォーカスリングはring-ring、ボタンのホバーは同色調の90%トーンに整えられ、視覚的な負担が軽減されました。
モーダル背景: すべての分析モーダルの背景がbg-foreground/50に統一され、ライト/ダークどちらでも一貫した明度対比を提供します。